Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 5 | Seite | 0 |
| Nachname | Schultz | Vorname | Joachim Friedrich |
| Geburtsname | Wohnort | 68 Jahre 10 Monate 16 Tage | |
| Sterbedatum | 21.11.1840 | Bestattungsdatum | 23.11.1840 |
| Stand | "Kossäth [1840:] Altsitzer" | ||
| Alter J / M / W / T | 68 /10 / /16 | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | Auszehrung | ||
| Sonstiges | gest. morgens 4 Uhr | ||
| Vater / Mann | |||
| Stand | |||
| Einsender | Eva Maria Friedland | ||
| Jahr des Eintrages | 1840 | ||